עדשות פריזמה במשקפיים: למה הן נועדו?

בקצרה (TL;DR)

פריזמה במשקפיים היא תיקון אופטי שמסיט את האור כדי לסייע לשתי העיניים למקד את אותה תמונה, במקרים מסוימים של חוסר יישור או ראייה כפולה. היא אינה מתאימה לכל סיבה לראייה כפולה, ולכן צריך לברר תחילה מה גורם לתופעה ולמדוד את התיקון בבדיקה מקצועית. אם הראייה הכפולה הופיעה בפתאומיות, פנו בהקדם לרופא עיניים או לקבלת טיפול רפואי. סוג הפריזמה, הכיוון והעוצמה נקבעים לפי הבדיקה והמרשם, ולא לפי תחושת הנוחות בלבד.

מהי פריזמה במשקפיים?

פריזמה היא רכיב אופטי בעדשה שמסיט את האור, ועשויה לעזור לשתי העיניים להתמקד באותה תמונה במצבים מסוימים לאחר בדיקה מקצועית. במשקפיים, היא עשויה לעזור במצבים שבהם שתי העיניים אינן מציגות למוח תמונות שנופלות באותו מקום. כששתי התמונות אינן מתלכדות, אדם עלול לראות חפץ אחד כשתי תמונות נפרדות, תופעה שנקראת ראייה כפולה.

הפריזמה אינה פועלת כמו מספר רגיל של קוצר או רוחק ראייה. עדשה רגילה מתקנת את מיקוד האור כדי לשפר חדות; פריזמה משנה את מיקום התמונה הנתפסת. לפעמים מוסיפים אותה למרשם שכבר כולל מספר, ולפעמים משתמשים בה זמנית כדי לבדוק אם שינוי כיוון התמונה מקל על הכפילות.

השם "פריזמה" מתאר את אופן פעולת העדשה, לא אבחנה של מחלה. ראייה כפולה יכולה להופיע מסיבות שונות, ולכן אי אפשר להסיק מהתסמין לבדו אם פריזמה מתאימה. גם כאשר היא מפחיתה כפילות, היא לא בהכרח מטפלת בסיבה שגרמה לה.

במרשם עשויים להופיע ערך פריזמה וכיוון הבסיס שלה. אלה פרטים טכניים שקובעים כמה האור יוסט ולאיזה צד. הם אינם הוראה שאפשר לנחש או לשנות לבד. הסבר נוסף על קריאת מרשם מופיע במדריך איך קוראים את המספרים במרשם משקפיים.

מתי פריזמה עשויה לעזור?

פריזמה עשויה להתאים כאשר בדיקה מראה שחוסר יישור בין העיניים תורם לראייה כפולה, ואיש מקצוע מעריך שהתיקון יכול להקל במקרה המסוים. היא לא פתרון כללי לכל מצב שבו רואים כפול, מטושטש או לא נוח. לכן ההחלטה מבוססת על תלונות האדם, בדיקת הראייה, בדיקת תנועות העיניים והגורם האפשרי לתופעה.

הערכת הראייה יכולה לכלול כמה בדיקות פשוטות שבהן מסתכלים על מטרה, מכסים עין אחת, משווים את מיקום ההשתקפות בעיניים או בודקים אם תמונות נתפסות יחד. הבדיקות משתנות לפי המצב, ואין בדיקה יחידה שממנה אפשר להסיק שכל אדם זקוק לפריזמה. מידע על בדיקות שונות נמצא גם במאמר מה כוללת בדיקת עיניים מלאה.

ההבדל בין תחושת עייפות לבין ראייה כפולה חשוב. עייפות אחרי קריאה אינה מוכיחה שיש בעיית יישור, וראייה כפולה שאינה קבועה עדיין ראויה לבירור. רשמו מתי היא מופיעה, האם היא נעלמת כשמכסים עין, והאם היא משתנה במרחק או בכיוון המבט. הפרטים האלה עוזרים לאיש המקצוע להבין מה לבדוק.

ילדים עשויים להתקשות לתאר שהעיניים אינן משתפות פעולה. הורה יכול לשים לב להטיית ראש קבועה, לעצימת עין או לקושי בקריאה, אבל סימנים כאלה אינם אבחנה. כאשר יש שאלה על פזילה או מיקוד, חשוב להגיע לבדיקת ראייה מתאימה; קראו גם על פזילה וקשיי מיקוד אצל ילדים.

איך הפריזמה משנה את התמונה?

הפריזמה משנה את כיוון האור כך שכל עין מקבלת תמונה במקום מעט שונה, והדבר עשוי לעזור למוח לחבר את התמונות אצל חלק מהאנשים. במצב שבו שתי העיניים מכוונות מעט אחרת, השינוי עשוי לעזור למוח לחבר בין התמונות. אפשר לחשוב על כך כמו הזזה מבוקרת של התמונה, אבל אין פירוש הדבר שהעיניים עצמן השתנו או שהגורם הרפואי נעלם.

המרשם מתאר גם את עוצמת הפריזמה וגם את כיוון הבסיס. הכיוון יכול להיות פנימה, החוצה, למעלה או למטה, בהתאם למדידה ולתלונה. אם הכיוון או העוצמה אינם מתאימים, התמונה עלולה להרגיש לא טבעית. זו אחת הסיבות לכך שפריזמה דורשת מדידה והזמנה לפי מרשם מדויק.

העדשה עשויה לשלב פריזמה עם תיקון אחר. אם יש גם צילינדר או מרשם למרחק, ייתכן שכל אלה יופיעו יחד. ההשפעה של כל רכיב תלויה במכלול: סוג המסגרת, מיקום העדשה מול העין, המרחק בין האישונים והרגלי השימוש. שינוי במסגרת או במיקום שלה על הפנים עשוי להשפיע על תחושת הראייה, ולכן חשוב להביא את המשקפיים לבדיקה אם משהו השתנה.

אין צורך לפענח לבד את הסימונים במרשם. אפשר לבקש הסבר מהאופטומטריסט או מרופא העיניים שרשם את התיקון: איזה רכיב הוא פריזמה, מהו כיוון הבסיס, והאם המרשם מיועד לשימוש קבוע או לתקופה מסוימת. מידע מסודר מונע בלבול בין מספר אופטי לבין תיקון פריזמטי.

מה ההבדל בין פריזמה זמנית לפריזמה בתוך העדשה?

יש שתי דרכים נפוצות לנסות או ליישם תיקון פריזמטי: יריעה דקה שמתחברת לעדשה קיימת, ועדשה שבה הפריזמה נבנתה כחלק מהליטוש. הבחירה תלויה במטרה, ביציבות המרשם ובבדיקה. לא כל אפשרות מתאימה לכל אדם, ורופא העיניים או האופטומטריסט מסבירים מה מתאים למצב שנבדק.

אפשרות	מה היא מאפשרת	מה חשוב לדעת
פריזמה מדבקת מסוג Fresnel	ניסיון זמני או שינוי שקל לבצע	עשויה להיות נראית ולרכך מעט את התמונה
פריזמה כחלק מהעדשה	תיקון המשולב במשקפיים שהוזמנו לפי מרשם	העובי והמשקל עשויים להיות מורגשים, לפי העוצמה והמבנה
תיקון ללא פריזמה	מתאים כשבדיקה לא מראה צורך בה	לא כל ראייה כפולה נפתרת בעזרת פריזמה

פריזמה מדבקת יכולה לשמש כדי לבדוק איך מרגיש השינוי או כאשר המדידה עשויה להשתנות. היא יושבת על פני העדשה ולכן יכולה להשפיע על המראה ועל חדות התמונה. כשנדרש תיקון יציב יותר, ניתן לשלב פריזמה בגוף העדשה, אך התאמת החומר והמסגרת נשארת אישית.

לעיתים עדשה פריזמטית נראית דומה למשקפיים רגילים. במקרים אחרים, בעיקר כשנדרשת עוצמה משמעותית, עובי העדשה עשוי להיות שונה בין צדדיה. אפשר להתייחס לכך כבר בבחירת המסגרת, אך המראה אינו הסיבה היחידה לבחור בה. הדיוק האופטי והנוחות צריכים להישקל יחד.

איך נקבעים הכיוון והעוצמה של הפריזמה?

את משקפי הפריזמה מכוונים לפי בדיקה מקצועית של הראייה, תנועת העיניים והתסמינים, כי הכיוון והעוצמה צריכים להתאים למקרה האישי ולא לתחושה בלבד. הערך שמרגיש נוח לרגע אחד אינו בהכרח התיקון הנכון לכל מרחק או לכל כיוון מבט. לכן מודדים, בודקים את תגובת האדם, ומשווים את התוצאה לסיפור התסמינים ולממצאים האחרים.

בבדיקה עשויים להשתמש בכיסוי של עין אחת, במטרת אור או בטכניקות נוספות כדי לבחון את יישור העיניים. לפעמים בודקים קרוב ורחוק בנפרד. אם הכפילות משתנה כשמביטים לצד מסוים, הפרט הזה חשוב, כי פריזמה קבועה אינה משנה כיוון בהתאם למקום שאליו מביטים.

בשלב המדידה כדאי לומר מתי בדיוק התופעה מופיעה: אחרי שעות מסך, בקריאה, בנהיגה, רק בערב או גם מיד עם היקיצה. כדאי להביא מרשמים קודמים ומשקפיים קיימים, ולספר על שינוי חדש בתרופות או בבריאות. המטרה היא לא להציע את אותו פתרון לכולם, אלא להבין מה צריך לבדוק.

גם התאמת המסגרת חשובה. אם העדשה יושבת במרחק או בזווית שונים מאלה שנמדדו, התיקון עלול לא להרגיש כפי שהתכוונו. בעת מסירת משקפיים יש לוודא שהמסגרת יושבת יציב, שהעדשות נמצאות במקום הנכון ושאפשר לראות בנוחות במרחקים הרלוונטיים. שינוי קטן בכוונון עשוי להיות חשוב במיוחד כשמרשם כולל פריזמה.

מה מרגישים בתחילת השימוש ומה עושים אם לא נוח?

חלק מהאנשים צריכים זמן להתרגל למשקפיים חדשים עם פריזמה, אך אי אפשר להבטיח מראש כמה זמן ייקח או איך זה ירגיש. ייתכנו תחושת מאמץ או שינוי באופן שבו החדר נראה. אם אי הנוחות חזקה, אם הראייה הכפולה מחמירה, או אם מופיעים כאב או בחילה, אל תנסו לפתור זאת באמצעות שינוי עצמי של המשקפיים.

בדקו שהמשקפיים הונחו לפי ההנחיות ושאין מסגרת עקומה או רופפת. לאחר מכן פנו למי שבדק או רשם את התיקון. ייתכן שיהיה צורך לבדוק שוב את המרשם, את מיקום העדשות או את התאמת המסגרת. לפעמים הסימפטום נובע מסיבה אחרת, ולכן לא נכון להניח שכל קושי הוא רק תקופת הסתגלות.

אל תשתמשו במשקפיים של אדם אחר ואל תנסו להזמין פריזמה לפי תמונה של מרשם ישן. ערך שנכון לאדם אחד אינו מועתק לאחר, וגם המרשם של אותו אדם עשוי להשתנות. אם יש לכם משקפיים ישנים שבהם הראייה הייתה נוחה יותר, הביאו אותם לבדיקה והשוו בין המרשמים עם איש המקצוע.

אם ראייה כפולה הופיעה לראשונה, אם היא מתחילה בפתאומיות או אם היא מלווה בכאב, חולשה, קושי בדיבור או שינוי חד בראייה, פנו להערכה רפואית דחופה. לפי האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים, ראייה כפולה חדשה יכולה להצביע על מצב שמצריך בירור, ופריזמה אינה תחליף לבירור הסיבה. קראו את ההסבר של האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים על תיקון פריזמטי.

שאלות נפוצות

האם כל מי שרואה כפול צריך משקפי פריזמה?

לא, פריזמה מתאימה רק לחלק מהסיבות לראייה כפולה, ולכן חשוב לברר את הגורם הרפואי או התפקודי לפני שמחליטים על משקפיים. ראייה כפולה חדשה או פתאומית מחייבת פנייה מהירה לרופא עיניים או להערכה רפואית.

האם פריזמה במשקפיים מרפאת פזילה?

לא, פריזמה עשויה להזיז את התמונה ולעזור להפחית כפילות במצבים מסוימים, אך היא אינה בהכרח מטפלת בסיבה לפזילה או מיישרת את העיניים. תוכנית הטיפול נקבעת לפי בדיקת העיניים והגורם שנמצא.

אפשר לקנות עדשות פריזמה בלי מרשם?

לא, תיקון פריזמטי דורש מדידה מקצועית ומרשם אישי, ולכן אי אפשר לבחור עוצמה לפי תסמין, המלצה כללית או משקפיים של אדם אחר. גם שינוי קטן בעוצמה או בכיוון עשוי לשנות את תחושת התמונה.

האם פריזמה מודבקת היא פתרון קבוע?

יריעת פרנל היא שכבה דקה שמצמידים לעדשה קיימת; משתמשים בה לעיתים כניסיון או כפתרון זמני, לפי החלטת איש המקצוע והתגובה לתיקון. אם נדרש תיקון קבוע יותר, בודקים אם נכון לבנות את הפריזמה בתוך העדשה.

איפה מתחילים בירור של ראייה כפולה בנתניה?

כשכפל הראייה חדש או הופיע בפתאומיות, פנו תחילה לבירור רפואי אצל רופא עיניים, משום שצריך להבין את הגורם לפני התאמת תיקון אופטי. לבדיקת ראייה ותיקון אופטי שאינו דחוף, אפשר לפנות לאופטיקה אופטימקס, הרצוג 21 נתניה, ולברר דרך האתר.

איפה בודקים התאמה של משקפיים בנתניה?

בדיקת פריזמה מתחילה בבירור מקצועי של הראייה והסיבה לתסמין; אחר כך בוחנים אם תיקון אופטי מתאים, לפי הממצאים והצרכים האישיים. באופטיקה אופטימקס, הרצוג 21 נתניה, אפשר לקבל מידע על בדיקות ראייה ועל התאמת משקפיים. אופטיקה אופטימקס פועלת מעל 20 שנה, ויש בה 10 אנשי צוות, ובהם אופטומטריסטים מקצועיים בתחומם. אופטומטריסט אינו רופא עיניים; כשיש חשד למחלת עין או צורך בבירור רפואי, מפנים לרופא עיניים. לפרטים ולתיאום בדיקה, היכנסו לאתר אופטימקס נתניה.